Visste du det här om artros?

”Ibland kan det hända att en symtomfri artros upptäcks ”av misstag ” i samband med t.ex. en röntgenundersökning.

Ofta handlar det om slitage i en led, men den andra ytterligheten är ledförslitning i flera leder.

Symtomen i en hand med artros börjar i fingrarnas ytterleder, medan reumatiska förändringar i lederna uppstår vid knogarna. Ibland förekommer också atypiska symtom, vilket är fallet t.ex. i gikt. "

Artros är relaterat till åldrande

Ju längre en person lever, desto vanligare är artros.

"Man kan säga att så gott som alla har artros, bara man har levt tillräckligt länge. Men det finns även 90 åringar som inte har några som helst slitage. Höft- och knässymtom är de vanligaste vid mottagningarna. Speciellt knäartros uppstår med åldern, det är vanligare än höftbesvär. "

Måttlig motion och kyla som hemvård

En sjuk led är alltid bättre att vårda hemma med kyla, då den sjuka leden oftast befinner sig i någon grad av inflammationstillstånd.

"Att lägga på ett varmt omslag kan kännas bra ett tag, precis som ett bastubad, men kort efter ökar inflammationen och smärtan blir än värre. Du bör undvika bastubad om lederna är svullna," instruerar Jyri Lepistö.

"När symtomen är lugna kan du röra dig måttligt, även om lederna är lite ömma. Det lönar sig att försöka hitta träningsformer som leden tål och klarar av, för utan måttlig träning försämras musklerna. Ju bättre musklerna är, desto bättre fungerar den ömma leden.

"Därtill rekommenderar jag för mina patienter Medelhavsdiet, som hjälper dem att hålla vikten på en normal nivå. Kosten borde vara mera vegetarisk, och mängden onödiga och dåliga kolhydrater borde man minska", säger Jyri Lepistö.

Det lönar sig inte att vänta med ledbesvär

”Det lönar sig alltid att söka sig till undersökningar, speciellt om symtomen begränsar din rörlighet och orsakar smärta som kräver smärtstillande”, berättar Jyri Lepistö.

Injektionsbehandling i den akuta fasen

"Jag behandlar patienter även med andra metoder än kirurgi. Ibland kan t.ex. en operation kännas för riskfylld för anhöriga till en äldre patient, särskilt om patienten har andra sjukdomar. I sådana fall kan man använda sig av bl.a. injektionsbehandlingar.

I den mest akuta fasen injicerar jag kortison och bedövningsmedel. Då läget har lugnat sig kan man injicera hyaluronat för att lindra symtomen för ungefär ett år framåt. En del patienter har varit riktigt nöjda med resultaten. Det här bör provas fram individuellt. Injektionsbehandlingarna är en bra start på vård för patienter med ett smärtsamt slitage, men som ännu inte är i behov av en konstgjord led. "

Operation är ett tryggt ingrepp

Då den inflammatoriska sjukdomen i leden har förstört dess struktur så mycket, att andra behandlingar inte hjälper, går man in för en ledprotesoperation.

"På grund av ålder lönar det sig inte att skjuta fram en operation och lida med sitt problem. Numera måste även medelålders människor få konstgjorda leder. Den yngsta patienten som jag gjort en ledprotesoperation åt har varit 17 år gammal, de äldsta har varit över 90 år gamla."

"Det är fråga om en rutinoperation. Cirka 25 000 konstgjorda leder installeras i Finland varje år. Metoden har utvecklats i en sådan utsträckning att för olika stadier av artros finns alltid rätt storleks konstgjord led. Det finns även en digital mätningsmetod för röntgenbilder, som kan exakt bestämma protesens storlek och modell.

På en bra klinik, med lämplig utrustning och en erfaren personal, är komplikationerna mindre än en procent. Den vanligaste orsaken är att såret läker långsamt. Till komplikationerna hör även blodpropp, men för det får patienterna medicinering.”

Heltäckande vård

Vi samarbetar med fysioterapeuter och osteopater både före och efter operationen, men även i sådana fall där ingen operation utförs, säger Jyri Lepistö.

En osteopat är en expert i manipulationsteknik, med vilken man lindrar bland annat muskelspänningar, som uppstår när en muskel fungerar dåligt.