Eira IBD-klinik

Möjliga orsaker varför sjukdomen bryter ut:

• Anlag: Ulcerös kolit och Crohns sjukdom förekommer mera inom vissa släkten men sjukdomarna är inte ärftliga.
• Avvikande reaktion i kroppens immunsysten
• En yttre faktor i omgivningen
• Rökning kan öka risken för Crohns sjukdom.

Det är typiskt för både ulcerös kolit och Crohns sjukdom att symptomfria perioder växlar med perioder där sjukdomen är aktiv.
Ulcerös kolit och Crohns sjukdom förekommer i olika delar av tarmen även om de har liknande symptom.

Ulcerös kolit är en sjukdom som förorsakar sårig inflammation i tjocktarmen och rektum dvs proktit.

Vanliga symptom är

• krampaktig smärta i buken, vanligtvis på vänster sida
• diarré
• blodig eller slemmig avföring.

Dessutom kan patienterna lida av ökad tarmrörlighet, tryck att tömma tarmen, behov av att besöka toaletten även om ingen avföring finns, trötthet och kraftlöshet.

Crohns sjukdom kan förekomma var som helst i mag-tarmkanalen.

Det är typiskt för sjukdomen att den förekommer antingen i tjocktarmen eller i tunntarmen eller i båda. Mycket sällan kan den förekomma också i magsäcken, matstrupen eller i munnen.
Sjukdomens förekomst i tarmens olika delar kan förorsaka olika symptom varför sjukdomens diagnostisering tar längre tid än diagnostisering av ulcerös kolit.

Vanliga symptom vid Crohns sjukdom

• stark ihållande smärta vanligtvis till höger i nedre buken
• svår kronisk diarré.

Ovanstående symptom uppstår speciellt efter måltiderna och är kraftigare och långvarigare än vid ulcerös kolit.

Dessutom kan blod i avföringen förekomma, känsla av att man behöver tömma tarmen, blod från ändtarmen, feber, dålig matlust, viktminskning, trötthet, sårnader i närheten av analöppningen eller i munnen. 

Att kartlägga patientens symptom är en viktig del i diagnosticeringen.  Dessutom bör laboratorieundersökningar göras för att konstatera en möjlig inflammation.

För att kunna ställa en rätt diagnos måste man ibland / ofta / alltid utföra en skopering av tjocktarmen dvs. koloskopi och möjligtvis skopering av mag-tarmkanalen. Vid behov kan skopering göras i lätt nedsövning dvs sedation för att säkerställa ett möjligast smärtfritt och lätt ingrepp. I samband med skoperingen tas biopsier från tarmens slemhinna.

Innan den slutliga diagnosen blir kvar måste läkaren utesluta övriga faktorer som kan förorsaka tarminflammationer (bl.a. helicobakterien). Detta undersöks ur avföringen.

Ulcerös kolit och Crohns sjukdom behandlas i första hand med medicinering. Dessutom gör näringsterapeuten upp en diet för att lätta symptomen.

Eftersom de inflammatoriska tarmsjukdomarna är långvariga och upprepas ofta behövs långvarig uppföljning och ofta även regelbunden medicinering. I svåra fall måste man utföra en tarmoperation.

Inflammatoriska tarmsjukdomar kan man inte bota, men med medicinering och förändrad livsstil kan man ofta lindra symptomen.

Med inflammatorisk tarmsjukdom förstår man en långvarig sjukdom i tarmen som förorsakar inflammation i tarmen och som även ibland skadar tarmens konstruktion. Ulcerös kolit och Crohns sjukdom är inflammatoriska tarmsjukdomar.

Ibland förväxlas den inflammatoriska tarmsjukdomen med irritabel tarmsyndrom eftersom symtomen ofta är samma (diarré, förstoppning). Vid irritabel tarmsyndrom beror symptomen inte på sjukdomen utan på funktionella förändringar i tarmen.
Även vid irritabel tarmsyndrom är det skäl att besöka en specialist.  Läs mera om irritabel tarmsyndrom.