UROLOGIN vastaanottokäynti

Miesten vaivoja ei kannata vähätellä. Mitä pikemmin vaivan syy selvitetään, sitä nopeammin voit päästä siitä eroon. Eiran sairaalassa saat nopeasti urologian erikoislääkärin arvion virtsaamisvaivoista, PSA-arvosta, eturauhasen liikakasvusta, eturauhassyöpäriskistä ja muista miesten vaivoista. Vastaanottokäynnin varaat helposti nettiajanvarauksesta alla olevilta asiantuntijoilta.

Tavalliset oireet ja diagnoosit

Virtsaamisvaivat

Virtsaamisvaivat ovat hyvin yleisiä ja ne alkavat lisääntyä iän myötä jo 50-vuoden iässä. Tavallisimmat oireet ovat tihentynyt virtsaamisen tarve, epäsäännöllinen tai heikentynyt virtsasuihku, yövirtsaaminen, vaikeus pidättää tai ponnistelun tarve.

Syitä virtsaamisvaivoihin voi olla useita. Hyvä nyrkkisääntö on kääntyä erikoislääkärin puoleen, mikäli vaiva häiritsee arkielämää. Yleensä on parempi tutkituttaa kuin elää epätietoisuudessa.

Kyseessä on useimmiten eturauhasen liikakasvu, jota voidaan hoitaa monin tavoin. Eturauhassyöpä kannattaa aina sulkea pois ja mikäli kyseessä on eturauhasen tulehdus, se voidaan hoitaa antibiooteilla. Tärkeintä on selvittää mistä virtsaamisvaivat johtuvat. Yleisimmät tutkimukset ovat eturauhasen tunnustelu, virtsateiden ultraäänitutkimus sekä veri- ja virtsakokeet.

Erektiohäiriöt

Miesten ikääntyessä erektio huononee luonnostaan. Vaivaa ei kannata hävetä, vaan siihen voi ja kannattaa hakea apua erikoislääkäriltä. Erektiolääkkeet ovat mullistaneet erektiohäiriöiden hoidon ja lääkehoidolla voidaan tehokkaasti parantaa seksielämää. Miesten vaihdevuosivaivoja voidaan puolestaan helpottaa mieshormonilääkityksellä.

Eturauhasen hyvänlaatuinen liikakasvu

Eturauhasen liikakasvu on ikääntyvän miehen yleinen vaiva ja saattaa alkaa jo 50 ikävuoden jälkeen. Liikakasvusta kärsii noin 50 % 51-60-vuotiaista miehistä ja jopa 90 % yli 80-vuotiaista miehistä.

Liikakasvu aiheuttaa virtsavaivoja, kuten tihentynyttä virtsaamistarvetta, yövirtsaamistarvetta ja epäsäännöllistä tai heikentynyttä virtsasuihkua. Pahimmillaan rakko alkaa tyhjentyä todella huonosti, josta voi kehittyä virtsaumpi. Myös eturauhassyöpä voi aiheuttaa näitä oireita. Oireet kannattaa aina tutkia erikoislääkärin vastaanotolla, mikäli ne alkavat haitata arkielämää. Virtsaamisoireiden korjaaminen parantaa usein myös erektiota. Urologi tutkii, tekee diagnoosin ja keskustelee kanssasi eri hoitovaihtoehdoista mikäli siihen on tarvetta.

Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoidossa oireita voidaan ensivaiheessa yrittää lievittää lääkkeillä. Toinen lääkeryhmä pienentää eturauhasta ja toisen ryhmän lääkkeet rentouttavat eturauhasta. Jos lääkkeet eivät auta, niiden teho alkaa heikentyä tai niiden sivuvaikutukset tuntuvat liian ikäviltä, mietitään muita hoitomuotoja. Näitä ovat esim. täysin uusi vesihöyryhoito tai perinteinen höyläysleikkaus.

Uusi tutkittu ja hellävarainen vesihöyryyn perustuva hoitomenetelmä on vailla merkittäviä sivuvaikutuksia. Yksi vesihöyryhoidon eduista on se, että se säilyttää kaikki normaalit toiminnot. Nopea ja kivuton vesihöyryyn perustuvat toimenpide tehdään yhdellä vastaanottokäynnillä kevyessä nukutuksessa ja kotiin pääset jo kahden tunnin seurannan jälkeen. Höyläysleikkaus on isompi toimenpide, joka vaatii noin kahden päivän sairaalassaolon. 

Verta virtsassa

Verivirtsaisuus on merkittävä oire, joka saattaa viitata virtsateihin mahdollisesti liittyvästä syövästä. Erityisesti silminnähtävä (makroskooppinen) veri virtsassa on oire, joka edellyttää virtsateiden välitöntä tutkimista. Mikroskooppinen verivirtsaisuus on merkitykseltään vähäisempi, mutta sitäkin on aina syytä kontrolloida ja tarvittaessa selvittää sen syyt.

Tavanomaisin hyvänlaatuinen verivirtsaisuuden syy on virtsatulehdus tai virtsatiekivitauti. Myös hyvänlaatuisiset munuaiskasvaimet, kuten kystat, onkosytomat ja angiomyolipomat, voivat olla verivirtsaisuuden taustalla. Tutkimuksilla tulee kuitenkin myös sulkea pois virtsateiden eri syövät, kuten munuaissyöpä, virtsajohtimen syöpä, virtsarakkosyöpä ja eturauhasen syöpä.

Verivirtsaisuuden tutkimukset ovat virtsateiden ultraäänitutkimus ja/tai tietokonetomografia, virtsarakon tähystys ja virtsan irtosolututkimus. Perustutkimuksina tutkitaan lisäksi aina virtsanäyte tulehduksen poissulkemiseksi, pieni verenkuva, CRP, senkka, kreatiniini ja miehiltä prostataspesifinen antigeeni, PSA.

Eturauhassyöpä

Eturauhassyöpä on miesten yleisin syöpä Suomessa. Eturauhassyövän ennuste on tänä päivänä varsin hyvä. Yli 90 % potilaista ovat elossa viiden vuoden jälkeen.

Eturauhasen syöpää hoidetaan leikkaamalla, sädehoidolla ja hormonihoidoilla. Eiran yhteiskumppani syövän diagnostiikassa, hoidossa ja seurannassa on Docrates syöpäsairaala. Syöpä voidaan halutessa hoitaa yksityisklinikalla koko hoitoketjun ajan.

Mikäli sinulla on itseäsi huolestuttavia oireita, ne kannattaa aina tutkituttaa ajoissa. Kaikki oireet eivät tarkoita syöpää ja mikäli kyseessä olisi syöpä, sen ajoissa löytäminen on kaikkein tärkeintä.

Urologiset laboratoriotutkimukset

PSA-testi

PSA-testi on verikoe, jossa mitataan PSA:n pitoisuus verestä.
PSA eli prostataspesifisen antigeeni on eturauhasen tuottama proteiini, jota erittyy vain eturauhaskudoksesta. 

Proteiinia erittyy joko hyvän- tai pahanlaatuisena, siksi pelkän PSA-arvon perusteella ei voida päätellä onko kohonneen arvon takana eturauhassyöpä vai ei.
Kohonnut PSA-arvo saattaa johtua eturauhasen tulehduksesta, eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta tai eturauhassyövästä.

Korkea PSA-arvo tai PSA-arvon nopea nousu viittaavat kuitenkin eturauhassyöpään ja PSA-testin avulla on mahdollista havaita oireeton eturauhassyöpä heti varhaisvaiheessa.
Tarvittaessa selvitetään niin sanotun vapaan PSA:n osuus. Syöpäriski on sitä suurempi, mitä matalampi on vapaan PSA:n osuus.

PSA-arvo on aina yksilöllinen ja erikoislääkärin vastaanotolla saadaan nopeasti arvio PSA-arvon merkityksestä juuri sinun tapauksessasi: onko syytä lisätutkimuksiin, kuten koepalojen ottoon vai riittääkö pelkkä PSA-arvon seuranta.

PSA-arvon mittaus auttaa arvioimaan eturauhassyövän sairastumisriskiä ja puuttumaan mahdollisiin pahanlaatuisiin muutoksiin jo varhaisessa vaiheessa.
PSA:n testiin voit mennä suoraan laboratorioomme ilman ajanvarausta ja lääkärin lähetettä.

Stockholm3 (STHLM3) -testillä entistä tarkempi arvio syövän todennäköisyydestä


Mikä on Stockholm3-testi?

Stockholm3-testi (STHLM3) on verikoe, jonka avulla voidaan arvioida eturauhassyöpäriskiä paremmin kuin pelkällä PSA-testillä. STHLM3-testi mittaa eturauhassyöpäriskiä entistä alemmilla PSA-arvoilla (1,5-3 ng/ml), jolloin vähennetään turhien kudosnäytteiden eli eturauhasbiopsioiden ottoa.

Mikäli testitulos on negatiivinen, ei kudosnäytettä tarvitse välttämättä ottaa vaikka PSA olisikin koholla (> 3 ng/ml). Testin avulla vähennetään vääriä syöpäepäilyjä ja samalla pystytään paremmin ennustamaan onko syöpä ärhäkkä vai hitaasti etenevä.

Verikokeen oton yhteydessä selvitetään kliiniset taustatiedot: ikä, eturauhaslääkitys, aiemmat kudosnäytteet eturauhasesta ja eturauhassyövän sukuhistoria.
Stockholm3-testissä verinäytteestä määritetään viisi proteiinimarkkeria (kokonais-PSA, vapaa-PSA, hK2, MSNB ja MIC1) ja yli 100 geenialuetta. Verinäytteestä saatavat tiedot yhdistetään kliinisiin taustatietoihin.

Kenelle Stockholm3-testi sopii?

STHLM3-testillä voidaan korvata PSA-testi. Testiä suositellaan 50–70-vuotiaille miehille. Testi ei sovi miehille, joilla on jo todettu tai hoidettu eturauhassyöpä.

Miten pääsen testiin?

Stockholm3-testiin pääset suoraan laboratoriossamme ilman ajanvarausta halutessasi ilman lääkärin lähetettä tai lääkärin vastaanottokäynnin jälkeen lääkärin lähetteellä.

Tutkimustulokset

Tutkimustuloksissa annetaan arvio eturauhassyövän riskistä sekä suositukset jatkotutkimuksista ja/tai seurannasta. Tulosten valmistuminen kestää noin 4-6 viikkoa.

Eiran sairaalan urologiset hoidot ja toimenpiteet

Vesihöyryhoito - eturauhasen uusi hoitomuoto

Uusin hoitomuoto on  vesihöyryyn perustuva eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitomuoto lääkkeiden ja leikkauksen rinnalla. Vesihöyryhoito on nopea, turvallinen ja hellävarainen hoitomenetelmä, vailla merkittäviä sivuvaikutuksia. Yksi vesihöyryhoidon tärkeimmistä ominaisuuksista on se, että se säilyttää kaikki normaalit toiminnot. Varaamalla ajan urologin vastaanotolle, saat lisätietoa vesihöyryhoidosta.

ETURAUHASEN HÖYLÄYSLEIKKAUS

Perinteinen eturauhasen liikakasvun hoito on höyläysleikkaus. Siinä eturauhasen ahtauttava sisäosa poistetaan virtsaputken kautta tähystämällä.

Leikkaus tapahtuu tarkoitusta varten suunnitellun silmukan avulla höyläämällä. Poistetut kudoskappaleet tutkitaan, jolloin saadaan myös varmuus siitä, että kysymyksessä on hyvänlaatuinen liikakasvu. Toimenpide on ollut käytössä jo noin 50 vuoden ajan ja sen tulokset ovat hyviä. Höyläysleikkauksen jälkeen potilas toipuu sairaalassa 1-2 päivää.

VIRTSARAKON TÄHYSTYS

Virtsarakon tähystys on tärkein diagnostinen tutkimus virtsaamisongelmien ja erityisesti verivirtsaisuuden selvittelyssä. Tähystyksessä tutkitaan virtsaputki, sulkijalihas, eturauhasen koko ja muoto sekä rakon tilavuus. Kuulet tähystyksen tulokset lääkäriltäsi heti toimenpiteen jälkeen. Virtsarakon tähystys tehdään yleensä paikallispuudutuksessa taipuisalla tähystimellä. Virtsaputken suu ja sen ympäristö puudutetaan ennen tähystystä. Ennen toimenpidettä virtsarakon tulee olla tyhjä.

Ennen tähystystutkimusta hoitava lääkäri tekee usein lähetteen virtsanäytteeseen, joka otetaan korkeintaan viikkoa ennen tähystystä. Näyte tulisi ottaa mieluiten aamuvirtsasta tai vähintään 4 tuntia rakossa olleesta virtsasta. Näytteen voi ottaa kotona ja voitte noutaa näytepurkit laboratoriosta. Tähystystä ei tehdä jos rakossa on tulehdus.

Tutkimukseen ei tarvitse valmistautua erityisesti, saat syödä ja juoda normaalisti. Toimenpide kestää noin 15 minuuttia. Sairauslomaa ei tarvita. Parin päivän ajan virtsatessa voi esiintyä kirvelyä, tihentynyttä virtsaamisen tarvetta ja verta virtsatessa. Tähystyksen jälkeen olisi hyvä juoda nesteitä normaalia runsaammin. Edellä kuvatut oireet menevät ohi muutamassa päivässä.

Jos käytössä on verenohennuslääke, on se syytä lopettaa 3 päivää ennen toimenpidettä. Mikäli sinulle on tehty sydänläppäleikkaus, ota yhteyttä hoitavaan lääkäriin lääkityksen tarkistamiseksi.
Jos virtsarakon tähystyksen yhteydessä tehdään toimenpide, tehdään tähystys nukutuksessa tai spinaalipuudutuksessa, ja tällöin sairauslomaa tarvitaan noin viikko.

VESIKIVEKSEN HOITO

Kookas vesikives-tila on hankala. Perinteisesti sen hoito on leikkaus. Tilaa voidaan kuitenkin hoitaa myös yksinkertaisella toimenpiteellä, jossa imetään neste kiveksen ympäriltä pois ja mitataan nesteen määrä. Sen jälkeen laitetaan puudutusainetta tyhjennettyyn onteloon ja sen perään 10 % poistetun nesteen määrästä 99 % alkoholia. Alkoholi vaikuttaa kuivattavasti ja estää nesteen uudelleen muodostumisen.

Toimenpide tehdään polikliinisesti ja pääset kotiin heti toimenpiteen jälkeen. Toimenpide ei vaadi puudutusta ja toimenpiteen jälkeen pärjää yleensä tavallisilla kipulääkkeillä. Kotona on syytä toimia 2 viikon ajan rauhallisesti välttäen runsasta rasitusta.

MUUT EIRAN SAIRAALASSA TEHTÄVÄT UROLOGISET HOIDOT JA TOIMENPITEET

  • virtsarakon syövän seurantatähystys
  • vesikivesleikkaus
  • munuaisen poistoleikkaus
  • ympärileikkaus
  • sterilisaatioleikkaus

Voit tulla yllämainittuihin toimenpiteisiin joko Eiran urologin vastaanoton kautta tai oman lääkärin lähetteellä.

Eiran sairaalan urologit
Aho Martti Aho Martti Urologian erikoislääkäri Varaa aika
Ala-Opas_Martti_.jpg Ala-Opas Martti Urologian ja kirurgian erikoislääkäri Varaa aika
Koistinen_Hannu_Tapani.jpg Koistinen Hannu Tapani Urologian ja kirurgian erikoislääkäri Varaa aika

Varaa nyt aika urologin vastaanotolle!

VARAA VASTAANOTTOAIKA HELPOSTI NETTIAJANVARAUKSESTAMME


Jos rakon toimintaan alkaa liittyä sinua haittaavia oireita, varaa aika urologin vastaanotolle!
Mitä pikemmin vaivan syy selvitetään, sitä nopeammin voit päästä siitä eroon. Urologi keskustelee kanssasi ja voitte yhdessä sopia sinulle sopivimman hoitomuodon.
Mahdollisen leikkauksen ollessa kyseessä voit hakeutua urologiseen leikkaukseen joko Eiran urologien vastaanoton kautta tai suoraan omalta urologilta saadulla lähetteellä.

Meillä tehdään vuosien kokemuksella sekä tähystysleikkaukset kuin muutkin urologiset leikkaukset ja toimenpiteet.

Seuraavat vapaat ajat
to 7.7.
11.30
30 min
Aho Martti
Aho Martti
Urologian erikoislääkäri
Eiran lääkäriasema
Hoidan osan vastaanotoista tarvittaessa myös etänä. Halutessasi etävastaanoton, ole hyvä ja soita asiakaspalveluumme 09 1620 570
to 7.7.
12.00
30 min
Aho Martti
Aho Martti
Urologian erikoislääkäri
Eiran lääkäriasema
Hoidan osan vastaanotoista tarvittaessa myös etänä. Halutessasi etävastaanoton, ole hyvä ja soita asiakaspalveluumme 09 1620 570
Näytä seuraavat vapaat ajat
Lue lisää Eiran palveluista
Urologia_Rezum_logo_mies_NYT_600x450.jpg

Vesihöyryhoito - eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun uusi hoito

Vesihöyryhoito on täysin uusi eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun hoitomuoto, joka perustuu hellävaraiseen vesihöyryyn. Toimenpide on tutkittu ja turvallinen liikakasvuun liittyvien oireiden lievittäjä.

Lue lisää
Labra_geenitesti_eturauhastesti_600x450.jpg

Stockholm3-testi

Stockholm3 (STHLM3) -testi on verikoe, jonka avulla voidaan entistä tarkemmin arvioida eturauhassyövän todennäköisyyttä

Lue lisää
Eira_Miestenterveysklubi_2020-12.jpg

Eira Miesten terveysklubi

Katsastatko autosi säännöllisesti, mutta et itseäsi? Oletko jäänyt pois työelämästä? Mietityttääkö terveydentilasi? Liity sinäkin suosittuun Eira Miesten Terveysklubiin! Klubin jäsenenä saat vuosittain kutsun terveystarkastukseen ja voit milloin tahansa olla yhteydessä Terveysklubin Omahoitajaan. Terveydestäsi huolehtiminen ei voisi olla enää helpompaa!

Lue lisää
Hinnasto
Urologia Hinta   
Urologian erikoislääkärin vastaanotto, 30 min alk. 130 €  

Erikoislääkärit

Hinta
 
Aho Martti, urologian erikoislääkäri
Ala-Opas Martti, urologian ja kirurgian erikoislääkäri
Koistinen Hannu Tapani, urologian ja kirurgian erikoislääkäri
   
Urologiset toimenpiteet Hinta Eiran Terveystili*
Eturauhasen hyvänlaatuisen liikakasvun vesihöyryhoito
 4798 €
403,70 €/kk
Eturauhasen höyläys 5854 € 491,80 €/kk
Kivespussin vesikiveksen skleroterapia 650 € 58,10 €/kk
Virtsarakon tähystys paikallispuudutuksessa 770 € 68,10 €/kk
Urologiset tutkimukset
   
Eturauhasen toimintakoe (P-PSA)
 47 €
 
Testosteroni (S-Testo)   94 €
 
Eturauhassyöpäriskitesti (Stockholm3-testi)  425 €
 

Vastaanottokäynnin hintaan lisätään poliklinikkamaksu 20,90 €. Etävastaanottoon lisätään käsittelymaksu 8,90 €. Kanta-maksu on 2,10 € ja veloitetaan kaikista Omakantaan tallennettavista käynneistä.
* Eiran Terveystilillä esim. 12 kk:n korottomalla osamaksulla (sisältää käsittelymaksut yht. 46,80 €).

Hinnat oikeuttavat Kela-korvaukseen, pois lukien vesihöyryhoito ja eturauhassyöpäriskitesti (Stockholm3-testi).
Kysy lisää Eiran palveluista
Nimi
Puhelin
Email
Viesti