En höftprotesoperation tar bort smärtan och återställer rörligheten 04.05.2026

Vid en höftprotesoperation ersätts det skadade ledbrosket med en konstgjord led. Ingreppet tar cirka en timme och görs oftast i spinalbedövning (ryggmärgsbedövning). ”Efter bedövningen kommer återhämtningen snabbt i gång”, säger Syrjänen.

Operationen kan också göras i narkos. Den används när spinalbedövning inte lämpar sig, till exempel på grund av strukturella förändringar i ryggraden eller vissa koagulationsrubbningar. Även patientens önskemål beaktas vid valet av anestesi. ”Båda metoderna är säkra.”

Moderna höftproteser håller i 25, till och med 30 år. Deras skaftdel tillverkas av titan eller kobolt-krom. I kopp- och kuldelarna används metall, plast och keramik.

”Patientens ålder, benkvalitet och aktivitetsnivå påverkar valet av protes”, säger Syrjänen.

För en äldre patient kan man välja en protes där skaftdelen fästs med cement. ”Skaftet kan också fästas utan cement. Då växer patientens eget ben fast i protesens yta.”

De nyaste proteserna återställer glädjen i motionering

Protesen kan också vara skaftlös, då den består enbart av kuldelen och koppen. De nyaste ytersättningsproteserna är keramiska och används hos aktiva patienter under 70 år.

”Keramiska ytersättningsproteser har i uppföljningsstudier visat sig fungera bättre hos patienter under 65 år”, säger Syrjänen.

Ytersättningsproteser med stor kula lämpar sig särskilt för aktiva personer, eftersom den stora kulan ökar höftledens stabilitet och minskar risken för leden att gå ur led. De möjliggör ofta återgång till den egna motionsformen. ”Steglängd och gånghastighet hos den som har en ytersättningsprotes motsvarar rörelsen hos en frisk, icke sliten led.”

God smärtbehandling stöder rehabiliteringen. Den möjliggör att man kommer i rörelse, vilket lindrar smärtan, påskyndar återhämtningen och minskar risken för blodpropp. ”Smärtan efter operationen och dess behandling är individuell. Man skrivs inte ut med svår smärta”, säger Jari Syrjänen.

Patienten stannar på Eira sjukhus i en till fem dygn efter höftprotesoperationen.

”Man behöver inte skynda hem från Eira sjukhus. Det viktigaste är att man skrivs ut i ett sådant skick att man klarar sig självständigt hemma”, säger Juha Bekkedal.

Patienten träffar en fysioterapeut i god tid före operationen. Fysioterapeuten kartlägger patientens funktionsförmåga, muskelkondition och rörlighet samt säkerställer att patienten klarar sig tryggt hemma efter operationen.
”På Eira sjukhus är handledningen individuell, vilket innebär att fysioterapeuten fokuserar på patientens personliga behov”, säger fysioterapeut Juha Bekkedal.

Under handledningsbesöket får patienten bekanta sig med hjälpmedel och öva olika rörelser i förhållanden som motsvarar den egna vardagen. ”Målet är att säkerställa en trygg utskrivning.”

Rehabiliteringen börjar omedelbart

Under handledningsbesöket får patienten bekanta sig med övningar som rehabiliterar höften efter operationen. Övningar som stärker muskelkraften i nedre extremiteterna bör tas in i det dagliga programmet genast efter besöket.

”Övningarna görs inom smärtans gränser. God muskelstyrka påskyndar läkningen”, uppmuntrar Bekkedal.

Det är bra att öva användningen av hjälpmedel redan före operationen, så att de kan användas smidigt direkt efter ingreppet. ”På så sätt börjar rehabiliteringen omedelbart.”

Fysioterapeuten ger stöd

”Fysioterapeuten och sjukskötarna ger stöd när patienten reser sig upp för första gången efter operationen och tar sina första steg”, säger Bekkedal.

På avdelningen gör patienten i sängen de första övningarna som stöder höftleden och ökar rörligheten. Fysioterapeuten säkerställer att rörelserna görs korrekt och att träningen är säker. Hen ser till att rehabiliteringen fortskrider stegvis. ”I en trygg sjukhusmiljö lär sig patienten att känna igen gränserna för lämplig belastning och tillräcklig vila.”

Intervju och text: Redaktör Virve Järvinen