Suonikohjujen hoito vaahtoruiskutuksella

Vaahtoruiskutushoito perustuu tarkkaan ultraäänitutkimukseen  (Doppler-ultraääni) ennen toimenpidettä sekä myös ultraääniohjaukseen toimenpiteen aikana. Tutkimuksella kartoitetaan oireiston syynä olevat vajaatoimintaiset laskimot, myös ns. syvät laskimot kartoitetaan.

Ultraäänitutkimus tehdään potilaan seistessä jolloin laskimoveren läppäviasta aiheutuva vääränsuuntainen virtaus on helpommin todettavissa.

Vaahtoruiskutuksessa potilas on makuuasennossa tutkimuspöydällä. Lääkevaahto ruiskutetaan tarkassa ultraääniohjauksessa sairaan suonen sisälle. Ultraääniohjauksen tarkoituksena on varmistaa, että vaahto leviää vain hoidettavalle alueelle.
Toimenpiteen päätteeksi jalkaan kierretään pehmustettu side ja II-puristusluokan hoitosukka vedetään jalkaan.

Toimenpide kestää n. 20-30 minuuttia, jonka jälkeen potilas kävelee lääkäriaseman tiloissa noin 15 minuutin ajan. Kävelyn avulla terveiden laskimoiden verivirtaus vilkastuu ja siten estetään vaahdon mahdollinen haittavaikutus. Sairasloman tarvetta ei ole eikä toimenpiteeseen tarvitse valmistautua etukäteen. 

Vaahtoruiskutuksen seurauksena sairaat, läppävialliset suonet arpeutuvat ja kuihtuvat pois ja veri virtaa terveissä laskimoissa oikealla tavalla, alaraajasta ylöspäin.

Vaahtoruiskutuksen jälkeen saattaa suoni tuntua hiukan aristavalta ja kosketusaralta. Pinnallisen suonen arpeutumisprosessi saattaa joskus näkyä hiukan rusehtavana pigmentoituneena juovana, joka kuitenkin vaalenee huomattavasti muutamassa viikossa tai kuukaudessa.

Toimenpiteen jälkeen pidetään korkealle reiteen ulottuvaa tukisukkaa kolme vuorokautta yötä päivää, sen jälkeen pelkästään päiväaikaan n. kahden viikon ajan.

Jälkitarkastus on yleensä n. kaksi-kuusi viikkoa toimenpiteen jälkeen sekä 4-6 kuukauden kuluttua tarvittaessa myöhäiskontrolli. Vaahtoruiskutus joudutaan joskus uusimaan yksi-kaksi kertaa hyvän hoitotuloksen varmistamiseksi.

Pintalaskimoiden vajaatoiminta ei aina aiheuta suuria näkyviä suonikohjuja, vaan usein iholla violetinsinisinä näkyviä hentoja luutasuonia, joiden varret muistuttavat hämähäkkikuviota.

Eiran sairaalassa itsepintaisten luutasuonien hoitovaihtoehtoja kartoitetaan uudella infrapunavalomenetelmällä, joka auttaa kohdistamaan hoidon tarkemmaksi.

Menetelmällä on saatu hentojen, mutta näkyvien, suonikohjujen hoidossa lupaavia tuloksia. Infrapunavalon avulla saadaan näkyviin suonistoa, joka ei paljaalla silmällä erotu, mutta jonka hoito on oleellista tuloksen parantamiseksi.

Isot suonikohjut saadaan useimmiten kuriin vaahtoruiskutus- tai laserhoidolla, mutta hennot luutasuonet ovat joskus yllättävän sitkeitä. Niiden hoito voi vaatia useita ruiskutuksia.