Tyrät ja tyräleikkaukset

Nivustyrä on yleisin tyrä ja nivusen anatomiasta johtuen se on yleisempi miehillä. Vanhemmilla naisilla nivustyrä esiintyy usein reisityränä.

Nivusalueella voi olla suoria, häpyluun vierestä työntyviä tyriä, jotka ovat usein molemminpuolisia, tai epäsuoria, siemennuoran myötäisesti kulkevia tyriä. Suurimmillaan nivustyrä voi pullistua kivespussiin saakka (ns. skrotaalihernia) ja sinne voi työntyä suurikin lenkki suolta.

Naisilla yleinen reisityrä pullistuu reiden sisäpinnalle ja ilmenee usein äkillisen hirttäytymisen yhteydessä kovana kipuna ja suolen tukkeutumisena.

Napanuoran jäljiltä kaikilla on navassa heikko kohta, joka hieman venyessään helposti muodostaa tyrän. Navan kohdalta alkaa työntyä pullistumaa, joka voi varsinkin alkuvaiheessa olla kivuliaskin. Tyrän kasvaessa kipu yleensä loppuu. Pahimmillaan napatyrät voivat olla hyvinkin kookkaita ja tyräpussiin voi työntyä poikittaista paksusuolta tai ohutsuolta. 

Vatsanpeitteissä on navan lisäksi muita heikkoja kohtia, joihin voi kehittyä tyriä.
Tavallisempia ovat ylävatsan keskilinjan epigastriset tyrät.

Vanhoihin vatsaontelon leikkausarpiin kehittyy myös usein tyriä. Nämä voivat vaihdella pienistä alle 1 cm aukoista aina kymmenien senttimetrien mittaisiin vatsanpeitteiden aukkoihin. Arvissa saattaa myös olla useita tyriä vierekkäin. 

Oireettomia tyriä ei tarvitse välttämättä hoitaa, mutta tyrään ei juuri auta lääkitys tai itsehoito. Tyrästä pääsee eroon vain leikkauksella. 
Tyräleikkauksissa korjataan heikko kohta eli tyräaukko ja usein poistetaan samalla tyräpussi.  Nykyisin tyrän korjaamiseen käytetään lähes aina tyräverkkoja vahvistamaan heikkoa aluetta.

Leikkausmenetelmän valinta tehdään aina potilaskohtaisesti. Leikkaus voidaan tehdä avoleikkauksella tai tähystämällä
Avoleikkaukset voidaan tehdä puudutuksessa tai nukutuksessa, tähystysleikkaukset mieluiten nukutuksessa.

Toipuminen vaihtelee tyrän sijainnin, korjaustekniikan ja koon mukaan. 
Normaali kivun sallima liikkuminen on toivottavaa mahdollisimman pian leikkauksen jälkeen.

Isommissa vatsanpeitteiden tyrissä käytetään usein tukivyötä 4-6 viikkoa leikkauksen jälkeen, muuten ei ole tiukkoja nostorajoituksia.

Leikkaushaava on suljettu ompelein, jotka ovat joko itsestään sulavia tai poistettavia. 
Sairasloman pituus tyräleikkauksen jälkeen on noin 1-3 viikkoa.