

Välikorvantulehdus
Välikorvantulehdukseen altistavia tekijöitä ovat
- nuori ikä
- nuhakuume
- päiväkoti- ja perhepäivähoito
- tutti
- altistuminen tupakansavulle
- allerginen nuha.
Välikorvantulehduksen oireet
Tulehduksen aste välikorvassa vaihtelee suuresti kuten sen oireetkin. Yleensä välikorvantulehdus kehittyy nopeasti. Välikorvan tulehduksen tyypillisiä oireita ovat
- korvakipu
- kuume
- nuhakuumeen aikana tai sen jälkeen muutoin tyytyväinen lapsi muuttuu kärttyisäksi
- ruoka ei maistu
- nukkuminen vaikeutuu
Äkillisen välikorvantulehduksen hoito
Välikorvantulehdus yllättää usein yöllä ja kivulias lapsi tarvitsee pikaista kivunlievitystä. Kotona kannattaakin pitää sopivaa kipulääkettä lääkekaapissa valmiina. Lääkärissä käynnin voi siirtää seuraavaan päivään jos lapsi muuten voi hyvin.
Välikorvantulehdus hoidetaan yleensä viisi päivää kestävällä antibioottihoidolla ja kipulääkityksellä. Usein kipeässä korvassa käytetään myös puuduttavia korvatippoja. Nuhatipat ja pystympi asento auttavat jos lapsi on hyvin tukkoinen.
Jos lapsella on korkea kuume, hän on hyvin kivulias, ja tärykalvo pullottaa, voi tärykalvopisto olla aiheellinen toimenpide. Hyvässä paikallispuudutuksessa toimenpide on kivuton.
Lieväoireisessa välikorvantulehduksessa voidaan antibioottihoito siirtää tai välttää edellyttäen, että paraneminen varmistetaan parin päivän kuluessa vastaanotolla. Lukuisat antibioottihoidot edistävät bakteereissa kykyä vastustaa antibiootteja ja häiritsevät lasten omia infektiopuolustustekijöitä.
Välikorvantulehduksen tarkistuskäynti tapahtuu viimeistään neljän viikon kuluttua korvatulehduksen toteamisesta
Pitkittyneen välikorvantulehduksen hoito
Pitkittyneessä välikorvantulehduksessa välikorvan limakalvolle muodostuu soluja, joita terveessä korvassa ei ole. Nämä muodostavat limaeritettä, jota häiriintynyt värekarvatoiminta ei pysty kuljettamaan normaalisti korvatorven kautta ulos. Tällöin kuulo madaltuu.
Tärykalvoputkitus
Jos tulehdus ei korvalääkärin seurannassa ole kahden kuukauden sisällä parantunut, on syytä asentaa nukutuksessa ilmastointiputket tärykalvoille. Näin rakenteet välikorvassa ja korvatorvessa saavat aikaa parantua.
Putkien asennusleikkauksessa nukutus on lyhytaikainen ja tapahtuu kasvoille asetettavan naamarin avulla. Tämä on täysin kivutonta.
Toimenpiteen jälkeen kuulo palautuu nopeasti ja ilmastoituneessa korvassa limasolut "kuivuvat" pois. Putket poistuvat tärykalvolta itsestään ja tipahtavat korvakäytävään noin 6-18 kk:ssa.
Pienten lasten välikorvatulehdukset paranevat yleensä oikein hoidettuina hyvin eikä lapselle jää vauriota kuuloon.
Kitarisaleikkaukset
Alle kolmivuotiailta lapsilta ei enää säännönmukaisesti poisteta kitarisaa tärykalvoputkituksen yhteydessä. Poistamisesta ei ole osoitettu olevan hyötyä tässä ikäryhmässä, kun hoidon syynä ovat yksinomaan liimakorvasairaus tai toistuvat korvatulehdukset.
Asiantuntijat

Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, yleislääkäri (ei vastaanottoa toistaiseksi)

Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri (ei vastaanottoa toistaiseksi)

Korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäri, suu- ja leukakirurgian erikoishammaslääkäri