Gynekologia

Synnytysvauriot - milloin vauriot paranevat itsestään ja milloin tarvitaan leikkaushoitoa? Tarkistettu 09.02.2026

Synnytys on naisen keholle merkittävä fyysinen tapahtuma, joka aiheuttaa lähes aina muutoksia lantionpohjan rakenteisiin. Useimmiten muutokset korjaantuvat itsestään, mutta osalle naisista synnytysvauriot voivat aiheuttaa oireita vielä vuosienkin kuluttua ja leikkaushoito voi olla tarpeen. Synnytysvaurioista, oireista ja hoitovaihtoehdoista kertoo naistentautien ja synnytysten, sekä urogynekologian erikoislääkäri Tomi Mikkola.

Synnytysvauriot ovat yleisiä, mutta harvoin vakavia

Suomessa raskauksien- ja synnytysten hoito on kansainvälisesti huipputasoa. Raskaus ja synnytys aiheuttavat kuitenkin aina muutoksia naisen lantionpohjassa. Meillä alatiesynnytyksessä välilihaa tuetaan aktiivisesti, jolla pyritään estämään synnytysvaurioita. Tarvittaessa tehdään välilihanleikkaus eli episiotomia, jota usein tarvitaan esimerkiksi imukuppisynnytyksessä. Näin vältetään hallitsematon repeämä lapsen syntyessä. Episiotomia sekä mahdolliset muut näkyvät repeämät ommellaan aina välittömästi synnytyksen jälkeen.

Tavallinen synnytys aiheuttaa lähes poikkeuksetta jonkinlaisia vaurioita lantionpohjan ja emättimen tukikudoksiin. Suuremmat repeämät (III–IV asteen) ovat onneksi harvinaisia ja ne vaativat aina kirurgisen korjauksen pian synnytyksen jälkeen. Huomattavasti tavallisempia ovat lievät tukikudosvauriot (I–II asteen repeämät), joista valtaosa paranee ongelmitta eivätkä ne aiheuta myöhempää oireilua.

”Paranemista edesauttavat hyvä fyysinen kunto, liikunta ja lantionpohjan lihasten vahvistaminen. Valtaosa naisista toipuu lievistä synnytysvaurioista ilman pysyviä haittoja”, urogynekologi Tomi Mikkola kertoo.
Joskus myös lievemmät synnytysvauriot aiheuttavat kuitenkin pysyvää oireilua tai oireet ilmaantuvat tai pahenevat vasta vuosia synnytyksen jälkeen, jolloin korjaava leikkaushoito voi olla tarpeen.

Synnytysvaurioiden oireet voivat ilmetä vasta vuosien kuluttua

Synnytysvaurioista aiheutuvia tyypillisiä oireita voivat olla kipu ja kiristys välilihaleikkausarven kohdalla sekä siihen liittyvä yhdyntäkipu. Lisäksi voi esiintyä tunnottomuutta, ilman kertymistä emättimeen ja ilman tahatonta karkaamista. Myös ulostamis- tai virtsaamisongelmat sekä painontunne ja pullotus emättimestä voivat olla merkkejä aikanaan tapahtuneesta synnytysvauriosta.

Häpeä ja vähättely viivästyttävät hoitoon hakeutumista

Oireilevan potilaan kohdalla asiantuntevan urogynekologin tutkimus ja diagnosointi ovat tarpeen, ja samalla arvioidaan leikkaushoidon mahdollinen hyöty.

”Synnytysvaurioihin ja niiden aiheuttamiin oireisiin kytkeytyy edelleen paljon häpeän tunteita, joiden vuoksi tutkimuksiin hakeutumista vältellään ja oireita siedetään”, Mikkola harmittelee.

”Lisäksi myös terveydenhuollon ammattilaiset voivat vähätellä potilaan oireita, mikäli niiden yhteys aiempaan synnytykseen jää tunnistamatta synnytyksen tapahduttua jo vuosia tai jopa vuosikymmeniä aikaisemmin.”

Perineorafia eli välilihan korjaus kirurgisesti

”Emätintä ympäröivät tukikudokset ja lihakset ovat voineet vaurioitua, jolloin tyypillisesti emättimen ja peräaukon väli madaltuu ja emättimen aukko laajenee. Tämä voi aiheuttaa muun muassa ilman kertymistä emättimeen sekä tunnottomuutta”, Mikkola kertoo.

”Tällöin voi olla tarpeellista tehdä niin sanottu perineorafia eli välilihan kirurginen korjaus, jossa tuetaan ja nostetaan emättimen suuaukkoa ja samalla korjataan vaurioituneita kudoksia. Tämä leikkaus tehdään tyypillisesti yhdessä emättimen takaseinämän korjauksen yhteydessä.”

Gynekologiset laskeumat

”Synnytysvaurion seurauksena kohdun tai emättimen tukirakenteet voivat pettää, jolloin kehittyy gynekologinen laskeuma, joka tyypillisesti oireilee painon- ja pullistuman tunteena”, Mikkola kuvailee.

Gynekologiset laskeumat hoidetaan tarvittaessa leikkauksella. Leikkaushoidon arviossa on tärkeää selvittää yhdessä potilaan kanssa oireiden vaikeusaste, tehdä diagnoosi vaurioista sekä niiden yhteydestä oireiluun ja arvioida korjausmahdollisuudet leikkaushoidolla.

Milloin urogynekologin arvioon kannattaa hakeutua?

Mikkola muistuttaa, että oireet ovat moninaisia ja yksilöllisiä, joten yksilöllinen arvio kokonaistilanteesta ja leikkaushoidon mahdollisuuksista on tärkeää. Siten kannattaa hakeutua matalalla kynnyksellä synnytysvaurioihin perehtyneen urogynekologin arvioon oikean hoitosuunnitelman varmistamiseksi.

Artikkelin asiantuntija

Gynekologi Tomi Sakari Mikkola Eiran sairaalassa, erityisosaaminen lantionpohjan ongelmat, gynekologiset laskeumat, virtsankarkailu ja hormonihoito.

Mikkola Tomi Sakari

Naistentautien ja synnytysten, sekä urogynekologian erikoislääkäri

Varaa aika

Siirry asiantuntijan sivulle

Asiantuntijan haastattelu

Varaa aika gynekologin vastaanotolle

Eiran sairaalasta löydät kattavat gynekologiset palvelut.

Meiltä löydät useita gynekologian alan ammattilaisia, joiden vastaanotolle on helppo ja nopea tulla, mikäli jokin asia huolettaa, ongelmia esiintyy tai jos haluat tulla rutiinitarkistukseen. Ajan vastaanotolle varaat helposti ajanvarauksesta.