Lipödeema

Lipödeema todetaan lääkärin tekemän tutkimuksen ja potilaan oireiden perusteella. Seuraavat löydökset voivat viitata lipödeemaan:

• epätasainen rasvakertymä kehossa, erityisesti alavartalossa, esimerkiksi kapea vyötärö suhteessa alavartalon mittasuhteisiin
• symmetrinen, molemminpuolinen rasvakertymä lantion alueelta nilkkoihin siten, että jalkaterät jäävät hoikiksi
• kipu ja kosketusarkuus lipödeema-alueella
• turvotuksen tunne, joka pahenee päivän aikana eikä helpotu raajoja nostamalla
• laihduttaminen ei vähennä alavartalon rasvaa samassa suhteessa kuin muualta kehosta
• mustelmaherkkyys lipödeema-alueella

Runsas alaraajan rasvakudos voi kerryttää nestettä, minkä seurauksena jalat voivat tuntua raskailta ja painavilta sekä aiheuttaa toiminnallista haittaa.

Mikäli painoindeksi (BMI) on yli 30, suosittelemme ensisijaisesti painonhallintaa.

Lipödeemassa painonpudotus ei yleensä vähennä alaraajojen rasvakertymää samassa suhteessa kuin muualta kehosta, mutta painon laskun jälkeen rasvan jakautumista voidaan arvioida luotettavammin ja lipödeeman osuus oireista määrittää tarkemmin.

Lisäksi painoindeksi yli 30 lisää leikkaukseen liittyviä riskejä, jotka voivat hidastaa toipumista.

Voit varata ajan suoraan maksuttomalle Eiran painonhallintaklinikan sairaanhoitajan vastaanotolle. Hän arvioi tilanteesi ja suosittelee sopivaa hoitopolkua sekä ohjaa tarvittaessa sisätautilääkärin vastaanotolle.

Varaa aika painonhallintaklinikan sairaanhoitajalle

Manuaalinen lymfaterapia aktivoi imusuoniston toimintaa ja edistää nesteen poistumista kehosta. Tämä vähentää turvotusta ja siihen liittyvää kipua.

Kompressiohoidossa alaraajoissa käytetään lääkinnällisiä tukisukkia tai -vaatteita.

Lisäksi lihaskuntoa ja liikkuvuutta tukeva fysioterapia ylläpitää toimintakykyä ja helpottaa oireita.

Kokenut lymfaterapiaan erikoistunut fysioterapeuttimme suunnittelee sinulle yksilöllisen kompressiohoidon, toteuttaa manuaalista lymfaterapiaa ja ohjaa sopiviin harjoitteisiin, jotka tukevat lihaskuntoa ja liikkuvuutta.

Varaa aika lymfaterapeutille

WAL-tekniikka on lipödeeman kirurgisessa hoidossa ensisijainen menetelmä. Kudokseen johdettu paineistettu vesisuihku irrottaa rasvasolut mekaanisesti, säästäen ympäröivän sidekudoksen, hermopäätteet, verisuonet ja lymfaattiset rakenteet.

Rasvakudos poistetaan ohuiden kanyylien kautta pienistä, noin 3–8 mm:n ihoviilloista. 

Laajoissa hoidoissa WAL-rasvaimu tehdään yleisanestesiassa (nukutuksessa).

Laajoihin rasvaimuihin sisältyy yöpyminen sairaalassa turvallisen alkuvaiheen hoidon ja seurannan varmistamiseksi. Eiran sairaalassa yöpymisjakso toteutetaan vuodeosastolla sairaalaolosuhteissa, jolloin myös alkuvaiheen kivunhoito voidaan toteuttaa tehokkaasti ja turvallisesti.

Toimenpiteen jälkeen

Hoidettu alue suljetaan pienillä ompeleilla tai teipeillä, ja päälle puetaan kompressiovaate tai -sukka. Kompressio vähentää turvotusta ja tukee ihon palautumista.

Rasvaimusta jää pienet arvet. Käsitellyillä alueilla esiintyy mustelmia noin 2–4 viikon ajan ja turvotusta useiden viikkojen ajan.

Leikkauksen jälkeen kompressiohoito ja lymfaterapia ovat tärkeä osa toipumista. Tukitekstiilin käyttöön ja ohjeiden mukaiseen asentohoitoon sitoutuminen on keskeistä, sillä rasvaimun jälkeen turvotus on usein huomattavaa. Kompressio edistää ihon palautumista ja vähentää turvotusta, ja jalkoja pidetään saatujen ohjeiden mukaisesti kohoasennossa.

Työstä ja liikuntaharrastuksista poissaolon tarve on yleensä useita viikkoja.

Lopullinen tulos arvioidaan noin 6–12 kuukauden kuluttua plastiikkakirurgin vastaanotolla.

Useimmille potilaille riittää yksi hoitokerta, mutta laaja-alaisessa lipödeemassa hoito voidaan toteuttaa useammassa vaiheessa.