Lonkan tekonivelleikkaus

Q: Milloin voi ajaa autoa lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen?

Voit matkustaa autolla heti, kun yleinen vointisi ja lonkan liikkuvuus sen sallivat. Itse voit ajaa autoa, kun alaraajan toimintakyky sen turvallisesti mahdollistaa. Suosittelemme, ettet aja autoa sinä aikana, kun käytät kyynärsauvoja.

Lonkan tekonivelleikkaus on tehokas ja vakiintunut hoitomuoto vaikeaan lonkan nivelrikkoon ja pitkittyneeseen lonkkakipuun. Leikkauksen tavoitteena on lievittää kipua, parantaa liikkuvuutta ja palauttaa toimintakyky. Eiran sairaalassa panostamme turvalliseen ja laadukkaaseen leikkaushoitoon. Pääset kokeneen, lonkkavaivoihin erikoistuneen ortopedin vastaanotolle ja leikkaukseen nopeasti. Leikkauksen jälkeen toivut viihtyisässä yksityishuoneessa.

Ortopedi Tekonivelkirurgia

Lonkan nivelrikko on varsin yleinen ja tavallisin syy lonkan tekonivelleikkaukseen. Usein nivelrikolle ei pystytä osoittamaan yhtä selkeää syytä, mutta perinnöllinen alttius sekä lonkan rakenteelliset poikkeavuudet voivat kuitenkin lisätä nivelrikon riskiä.

Lonkan nivel voi vaurioitua myös vammojen tai tulehdusten seurauksena, mikä saattaa johtaa varhaiseen nivelrikkoon. Lisäksi esimerkiksi reuma, muut tulehdukselliset nivelsairaudet sekä reisiluun pään luukuolio voivat aiheuttaa nivelen tuhoutumisen ja johtaa tekonivelleikkauksen tarpeeseen.

Nivelrikon oireet

Lonkan nivelrikon tavallisin oire on kipu. Kipu tuntuu yleensä nivusen tai pakaran alueella, mutta se voi säteillä myös reiden etuosaan ja joskus polveen saakka. Alkuvaiheessa kipua esiintyy usein liikkeelle lähdettäessä, mutta myöhemmin siitä voi tulla kuormitukseen liittyvää jatkuvampaa kipua. Joillakin potilailla esiintyy myös leposärkyä.

Toinen merkittävä oire on lonkkanivelen jäykistyminen. Ensimmäisenä rajoittuu usein sisäkierto. Taudin edetessä myös ulkokierto, sivulle nosto sekä lonkan ojennus vaikeutuvat. Lonkka voi jäädä koukistuneeseen asentoon. Lopulta jäljelle jää hiukan loitontaen tapahtuva koukistus.

Nivelrikon hoito

Nivelrikon hoidon tavoitteena on oireiden lievittäminen. Alkuvaiheessa nivelrikon oireita voidaan usein lievittää liike- ja liikuntahoidolla sekä nivelrikkoon tarkoitetuilla lääkkeillä. Säännöllinen liikkuminen on tärkeää, ja sitä suositellaan jatkettavaksi nivelrikosta huolimatta. Parantavaa tai selvästi nivelrikon etenemistä hidastavaa hoitoa ei toistaiseksi ole.

Lonkan tekonivelleikkausta harkitaan yleensä, kun nivelrikon aiheuttama kipu haittaa elämänlaatua merkittävästi eikä ei-leikkauksellisista hoidoista, kuten lääkehoito ja fysioterapia, saada enää riittävää apua. Tyypillisiä oireita ovat lonkkakipu kävellessä, liikerajoitus ja yökipu.

Tekonivelleikkaus on yleinen ja vakiintunut hoitomuoto - Suomessa asennetaan vuosittain lähes 13 000 uutta lonkan tekoniveltä.

Miten lonkan tekonivelleikkaus tehdään?

Lonkan tekonivelleikkauksessa vaurioituneet nivelpinnat korvataan tekonivelellä. Leikkauksessa poistetaan kuluneet nivelpinnat ja niiden tilalle asennetaan tekonivel, joka koostuu varsiosasta ja kuppiosasta.
Leikkaus suunnitellaan yksilöllisesti potilaan tilanteen mukaan. Ortopedeillämme on laaja kokemus lonkan tekonivelleikkauksista, ja käytössämme ovat nykyaikaiset leikkaustekniikat sekä kaikki keskeiset tekonivelvaihtoehdot. Leikkaukseen pääset ilman pitkiä jonotusaikoja.

Hoitoketjumme kattaa koko hoitopolun ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Ennen leikkausta: ohjauskäynti

Kokonaisvaltaiseen hoitoketjuumme sisältyy leikkausta edeltävä ohjauskäynti. Käynnillä preoperatiivinen sairaanhoitaja käy kanssasi läpi leikkaukseen valmistautumisen, siihen liittyvät käytännön asiat sekä toipumisen leikkauksen jälkeen. Ohjauskäyntiin sisältyy myös fysioterapeutin ohjaus ja laboratoriokäynti.

Kuntoutus leikkauksen jälkeen

Toipuminen tapahtuu viihtyisällä vuodeosastolla yksityishuoneessa. Lonkan liikeharjoitteet aloitetaan turvallisesti nimetyn fysioterapeutin ohjauksessa lonkan liikkuvuuden edistämiseksi.

Saat kotiutuessasi selkeät jatkohoito-ohjeet, ja voit tarvittaessa olla yhteydessä vuodeosastoomme koko toipumisen ajan.

Ota yhteyttä

Halutessasi voit kysyä lisätietoja lonkan tekonivelleikkauksista sähköpostitse leikkausosasto@eiransairaala.fi

Eiran sairaalassa lonkan tekonivelleikkauksia tekevät kaikki ortopedian erikoislääkärimme.

Koko operaatio meni todella hienosti ja elämänlaatuni parani huomattavasti. Ihmiset jännittävät lonkan tekonivelleikkausta ihan turhaan. Suosittelen tätä kaikille, joilla on lonkkanivelen kanssa ongelmia. Ei kannata antaa kipujen rajoittaa elämää. Leikkauspäätös oli yksi elämäni parhaita päätöksiä.

Asiakaskokemus Lähde: Webinfra asiakaspalautejärjestelmä / Jukka 54 v

Joustavasti maksuaikaa leikkaukseen Eira Terveystilillä

Meillä on käytössä joustava ja helppo Eiran Terveystili, joka mahdollistaa jopa 12 kk korottoman maksuajan.
Voit maksaa leikkauksen kätevästi osissa ja valita itse kuukausierän suuruuden. Myönnettävän luoton enimmäismäärä on 10 000 €

Myönnetyn luoton hyödyntäminen leikkaukseen:

Kun on tiedossa soveltuvuutesi leikkaukseen, hae rahoituspäätöstä ennakkoon luotonantaja Resurs Bank AB:lta.
Myönteisen luottopäätöksen saatuasi voit olla yhteydessä leikkausosastoon puhelimitse 09 1620 600 tai sähköpostitse leikkausosasto@eiransairaala.fi sopiaksesi luoton käytöstä leikkauksen ennakkomaksuun haluamallasi summalla.

Lue lisää Eiran Terveystilistä

Mahdollisuus anoa tukea Wasastjerna-säätiöltä

Tiesitkö, että Fröken Selma Wasastjerna -säätiö myöntää harkinnanvaraista taloudellista tukea Eiran sairaalassa tehtäviin leikkauksiin ja toimenpiteisiin? Avustuksia myönnetään lääketieteellisin ja sosioekonomisin perustein.

Sinun tulee tehdä hakemus ennen toimenpidettäsi. Kysy lisää hoitavalta lääkäriltäsi, jolta saat tarvittavan hakemuslomakkeen ja tarkemmat ohjeet.

Lue lisää tuen anomisesta Wasastjerna-säätiöltä

Kenelle lonkan tekonivelleikkausta suositellaan?

Lonkan tekonivelleikkausta harkitaan, kun lonkan nivelrikko aiheuttaa merkittävää kipua ja toimintakyvyn heikkenemistä eikä oireita saada riittävästi lievitettyä ei-leikkauksellisilla hoidoilla.

Lonkan nivelrikon tavallisin oire on kipu, joka tuntuu usein nivusen tai pakaran alueella ja voi säteillä reiteen tai polveen. Kipu voi alkuvaiheessa esiintyä liikkeelle lähdettäessä, mutta myöhemmin muuttua jatkuvammaksi ja esiintyä myös levossa.

Lisäksi lonkan jäykkyys lisääntyy ja liikeradat rajoittuvat, mikä vaikeuttaa arjen toimintoja.

Miten lonkan tekonivelleikkaus tehdään?

Leikkauksessa vaurioituneet nivelpinnat korvataan tekonivelellä. Tekonivel muodostuu reisiluuhun kiinnitettävästä varsiosasta ja lonkkamaljaan asetettavasta kuppiosasta. Varsiosa valmistetaan tavallisesti titaanista tai kromi-kobolttiseoksesta.

Lonkkamaljaan asennettava kuppiosa voi olla sementitön tai sementtikiinnitteinen.
Sementittömässä tekonivelessä kuppiosa kiinnittyy luuhun titaanisen ulkokuoren avulla, ja sen sisään asetettava liukupinta voi olla muovia tai keraamia.

Sementtikiinnitteiset kuppiosat valmistetaan muovista. Sen kanssa voidaan käyttää joko kromikoboltti- tai keraamista nuppia, joka kiinnitetään varsiosaan. Keraamisen kuppiosan kanssa käytetään aina keraamista nuppia.
Liikkuville ja fyysisesti aktiivisille potilaille keraaminen pinnoitetekonivel on hyvä vaihtoehto. Siinä reisiluun kaula säilytetään ja reisiluun pää pinnoitetaan keraamisella komponentilla. Kuppiosa on titaanipintainen, ja liukupinta on keraaminen.

Miten lonkan tekonivelleikkaukseen valmistaudutaan?

Leikkauspäätös tehdään lääkärin ja potilaan yhteisymmärryksessä oireiden ja röntgenkuvien perusteella. Samalla arvioidaan yleinen terveydentila ja mahdolliset riskitekijät.
Ennen leikkausta:

pitkäaikaissairaudet tulee hoitaa hyvään tasapainoon
mahdolliset tulehdukset tulee hoitaa
ihon tulee olla ehjä leikkausalueella
suun ja hampaiden tulee olla hoidettu
hyvä ravitsemus ja yleiskunto tukevat toipumista

Lisäksi hyvä lihaskunto ja liikkuvuus edistävät leikkauksesta toipumista.

Kuinka kauan toipuminen lonkan tekonivelleikkauksesta kestää?

Toipumisen kesto on yksilöllistä. Liikkeelle lähtö ja kuntoutus aloitetaan jo sairaalassa pian leikkauksen jälkeen. Saat tarkemmat ohjeet toipumiseen ja kuntoutukseen ortopediltä sekä fysioterapeutilta.

Kotiutuminen sairaalasta on mahdollista, kun:

liikkuminen onnistuu apuvälineen kanssa
päivittäiset arjen toiminnot sujuvat itsenäisesti
kipu on hallinnassa
leikkaushaava on siisti
kotiharjoitteet sujuvat

Kotona kuntoutumista jatketaan ohjeiden mukaisesti, ja liikkumista lisätään vähitellen.

Leikkauksen jälkeisinä viikkoina suositellaan kävelyä ja liikeharjoittelua annettujen ohjeiden mukaisesti jälkitarkastukseen saakka. Tavoitteena on nivelliikkuvuuden ja lihasvoiman edistyminen.

Kyynärsauvojen käytöstä voi luopua omien tuntemusten mukaan noin 2–4 viikon kuluttua leikkauksesta. Yhtä kyynärsauvaa suositellaan käytettäväksi, kunnes kävely sujuu ontumatta. Sauvoista luopumisen jälkeen sauvakävely on hyvä liikuntamuoto

Kuntopyöräilyn voi aloittaa kevyesti ilman vastusta hakasten poiston jälkeen. Vesijuoksun voi aloittaa haavan parannuttua noin 3–4 viikon kuluttua leikkauksesta.

Yleis- ja lihaskunnosta huolehtiminen sekä painonhallinta ovat tärkeä osa itsehoitoa. Ortopedi ohjeistaa eri liikuntamuodoista jälkitarkastuksen yhteydessä. Suositeltavia liikuntamuotoja ovat muun muassa kuntosali, pyöräily ja hiihto.

Milloin voi ajaa autoa lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen?

Mahdolliset leikkauksen komplikaatiot ja niiden ehkäisy

Onnistuneen tekonivelkirurgian edellytyksenä ovat turvallinen leikkaushoito sekä mahdollisten riskitekijöiden huolellinen huomioiminen. Eiran sairaalassa mahdolliset leikkausriskiä lisäävät tekijät kartoitetaan perusteellisesti ennen leikkausta.

Anestesialääkäri ja tarvittaessa sisätautilääkäri arvioivat yksilöllisesti esimerkiksi sydän- ja verenkiertoelinsairauksien, diabeteksen, reuman sekä muiden sairauksien vaikutusta sekä leikkausriskiin että leikkauksesta toipumiseen.

Alaraajan syvä laskimoveritulppa on tekonivelkirurgian mahdollinen komplikaatio. Sen ehkäisemiseksi leikkauksen jälkeen aloitetaan veritulpanestolääkitys sekä tukisukan käyttö. Tärkein laskimo- ja keuhkoveritulpan ehkäisykeino on kuitenkin liikkumisen ja kävelyn aloittaminen jo osastolla heti leikkauksen jälkeen.

Mahdollisia, mutta harvinaisia leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita ovat:

tekonivelen sijoiltaanmeno
murtumat
bakteeritulehdukset

Tekonivelen materiaalin kulumisen seurauksena proteesin irtoaminen on mahdollista, mutta harvinaista ja tapahtuu yleensä hitaasti vuosien kuluessa.